Får patienter på vissa avdelningar oftare infektioner? Och vilka diagnoser leder oftast till antibiotikaförskrivning?

Det hoppas läkare och andra vid Södra Älvsborgs sjukhus få svar på genom SAI, sjukhusets antibiotika- och infektionssystem, som infördes den 15 september. Med SAI ska journaluppgifter automatiskt samköras med exempelvis laboratoriefynd. På så sätt ska det gå enkelt att ta fram uppgifter om vilka diagnoser, behandlingar och antibiotikaförskrivningar som kan kopplas till vårdrelaterade infektioner, VRI, och antibiotikaresistens.

– Ett infektionsregister har man försökt få till i årtionden. I dag finns de tekniska möjligheterna, säger Hans Ahrne, överläkare vid vårdhygien på Säs och ansvarig för projektet.

Automatiken ett krav
Enligt Hans Ahrne har tidigare projekt med att kartlägga VRI och resistenta bakterier sällan varit långvariga. Därför anser han att automatiska system är en förutsättning för kontinuitet.

Nu, när läkare ordinerar antibiotika via en datajournal poppar det upp en fråga från SAI. Läkaren får fylla i diagnos, vad det rör sig om för infektion och om infektionen är vårdrelaterad.

Dessa uppgifter kan sedan sam­­­köras med andra databaser, från till exempel laboratorier, förlossningskliniker och system för att planera operationer eller intensivvård.

– Då kan man se om en infektion kan kopplas till en viss operation eller en viss diagnos, säger Hans Ahrne.

Läkarna sköter registrering av varje patient i SAI då de skriver ut antibiotika, och arbetet förändras inte för annan personal.

– Det här är något som vi länge har efterfrågat. Det är hemskt mycket information som vi kan få ut från det här systemet, säger Lars Jonsson, medicinskt ansvarig vid mikrobiologen.

Slutrapport i februari
Hela sjukhuset ingår i pilotprojektet, som pågår januari ut. Slutrapporten lämnas till det regionala it-rådet i februari.

En del tekniska problem har uppstått, knutna till bland annat sjukhusets datajournalsystem Melior. Enligt Hans Ahrne handlar det dock om barnsjukdomar som finns i alla nya it-projekt.

Och den stora utmaningen blir att skapa ett SAI som passar för alla journalsystem och databaser i svensk sjukvård.

Smittskyddsinstitutet, som övervakar förekomsten av VRI och antibiotikaresistens nationellt, välkomnar SAI.

– Vi behöver utvidga de system vi har till att bli mer heltäckande och detaljerade, säger Andreas Heddini, läkare och omvärldsbevakare på Smittskyddsinstitutet.

Även om det tekniskt sett är möjligt att införa systemet överallt, är det kostsamt att implementera, påpekar han. Samtidigt är utvecklingen av antibiotikaresistens ett stort hälsohot.

– Det är ett allvarligt problem. Då ska vi se allvarligare även på sättet man registrerar förekomsten på, säger Andreas Heddini.